ورزش به دنبال انجام جراحی سینه

خانمی که به سرطان سینه مبتلا می شود ممکن است تحت درمان های مختلفی قرار بگیرد.این درمان ها شامل مواردی از قبیل:

·       نمونه برداری از بافت سینه

·       نمونه برداری از غدد لنفاوی و یا برداشتن این غدد

·       جراحی حفظ بافت سینه یا  برداشتن توده

·       برداشتن کامل سینه

·       جراحی ترمیمی سینه برداشته شده

هر کدام از روش هایی که در بالا به آن اشاره شد، می تواند بر توانایی شما برای حرکت دادن ناحیه شانه و بازویتان،انجام تنفس عمیق و یا انجام فعالیت های روزانه تان (از قبیل پوشیدن لباس،حمام کردن و شانه کردن موها)تاثیر گذار باشد.بدون در نظر گرفتن نوع جراحی که شما انجام داده اید،توجه به این نکته بسیار ضروری می باشد که برای کاهش عوارض جانبی ناشی از جراحی و کسب توانایی انجام فعالیت های معمول روزانه نیاز است تا به انجام یکسری حرکات ورزشی بپردازید.در صورتی که تحت درمان با پرتو درمانی باشید،ورزش کردن روشی موثری است که به شما کمک می کند تا ناحیه بازویتان انعطاف پذیر باقی بماند(پرتو درمانی می تواند باعث شود ناحیه بازو و شانه شما حتی6تا9ماه پس از تکمیل درمان دچار عارضه گردد که انجام ورزش می تواند در این رابطه بسیار کمک کننده باشد) این نکته بسیار مهم است که قبل از شروع به انجام هر گونه  فعالیت ورزشی در این رابطه با پزشکتان مشورت نموده تا بهترین نوع ورزش مناسب برای شرایطتان را انتخاب نمایید پزشک شما ممکن است شما را به یک فیزیوتراپ یا کار درمان ارجاع دهد(بخصوص در مواردی که شما در 3تا4هفته پس از انجام جراحی هنوز نتوانید حرکات کامل بازو را به درستی انجام دهید)تا این افراد بتوانند برنامه های ورزشی خاص شما را طراحی نمایند.برخی از حرکات ورزشی تا زمانی که درن ها و بخیه های ناحیه جراحی خارج نشده،نباید انجام شود.با این وجود می توانید برخی دیگر از حرکات ورزشی را بلافاصله پس از جراحی انجام دهید. ورزش هایی که باعث بالا بردن دامنه حرکتی ناحیه بازو و شانه می شوند را می توان در چند روز اول به دنبال جراحی شروع کرد در حالی که شروع انجام برنامه ورزش های قدرتی را باید در فرایند بهبود به تعویق انداخت و بعدا به برنامه های ورزشی اضافه نمود.                                                                                                     

                                                                                                        

این قبیل ورزش ها را باید در 3تا7روز بعد از جراحی شروع نمود.به این نکته توجه داشته باشید که شروع به انجام این ورزش ها حتما باید با اجازه پزشک متخصصتان باشد.

·                    بازوی سمت مبتلایتان را (سمتی که جراحی شده است)همان گونه که قبلا برای شانه کردن موها یتان،حمام کردن،پوشیدن لباس و غذا خوردن استفاده می کردید،به کار ببرید.

·                    در حالی که خوابیده اید،روزانه سه مرتبه و هر بار به مدت 45دقیقه،بازوی سمت مبتلایتان را بالاتر از سطح قلب قرار دهید.بازوی سمت مبتلا را به گونه ای روی یک بالش قرار دهید که کف دستتان بالاتر از مچ،و ارنجتان کمی بالاتر از شانه تان قرار بگیرد.این روش کمک می کند تا از ورم دست شما که ممکن است به دنبال جراحی روی دهد پیش گیری شود.

· در حالی که بازویتان را بالاتر از سطح قلب قرار داده اید،ورزش های ناحیه بازو را انجام دهید،بدین صورت که مشتتان را 15تا25بار باز و بسته کنید و سپس در همان حالتی که بازویتان بالاتر از سطح قلب قرار گرفته است،آرنجتان را چند مرتبه خم و راست کنید.این گونه ورزش را روزانه 3تا4بار انجام دهید.این قبیل ورزش ها با پمپ کردن مایع لنف به ناحیه خارج از بازوی شما باعث می شود تا به کاهش ادم دست شما کمک کند.

·                    با استفاده از عضله دیافراگمتان،روزانه حداقل 6 مرتبه ورزش های تنفس عمیق را انجام دهید.در حالی که به پشت خوابیده اید،به آرامی تنفس عمیق داشته باشید.در هنگام عمل دم،در حالی که تلاش می کنید ناحیه قفسه سینه و شکمتان را تا حد ممکن منع کنید،سعی نمایید تا آنجایی که می توانید هوا وارد ریه هایتان کنید(فرض کنید که می خواهید نافتان را تا حد ممکن از ستون مهره هایتان دور کنید)در مرحله بعد بدنتان را شل کنید و به آرامی عمل بازدم را انجام دهید.این حرکت را روزانه 4تا5بار انجام دهید. این حرکات ورزشی به حرکات قفسه سینه شما کمک خواهد کرد و علاوه بر این موجب می شود تا ریه های شما راحت تر باز و بسته شوند.این حرکات ورزشی را تا جائی که خودتان تشخیص می دهید،ادامه دهید. از خوابیدن بر روی بازوی مبتلا و یا سمت مبتلا خودداری نمایید.

ورزش هایی که در این قسمت به آن می پردازیم را می توانید بلافاصله پس از توصیه پزشکتان شروع کنید.اطمینان حاصل نمایید که قبل از انجام هر یک از این ورزشه با پزشکتان مشورت نمایید.

 

بعد از انجام جراحی ممکن است که در ناحیه سینه و زیر بغلتان احساس سفتی و فشردگی کنید.این احساس کاملا طبیعی بوده و در صورتی که شما به انجام برنامه های ورزشی توصیه شده ادامه دهید،این احساس در شما کاهش خواهد یافت.

برخی از خانم ها ممکن است به دنبال انجام جراحی دچار احساس سوزش،گزگز،کرختی و یا احساس دردناکی در ناحیه پشت بازو و یا قفسه سینه شان داشته باشند.این قبیل احساسات بدلیل آن ایجاد می شود که در هنگام جراحی،برخی از پایانه های عصبی در آن ها تحریک شده است.اگر چه ممکن است این چند هفته پس از جراحی این احساسات افزایش پیدا کند ولی شما به انجام ورزش هایتان ادامه دهید مگر اینکه متوجه تورم و یا درد حساسیتی غیر طبیعی در ناحیه بازو،سینه و یا شانه تان شوید.(در صورت بروز هر یک از این عوارض پزشکتان را مطلع نمایید)برخی مواقع ممکن است با مالش دادن به وسیله دستتان با یک پارچه نرم روی ناحیه مبتلا بتوانید به رفع این احساسات ناخوشایند کمک کنید.

از آنجائی که پس از دوش آب گرم ماهیچه ها گرم و شل می شوند،انجام ورزش به دنبال دوش آب گرم می تواند بسیار کمک کننده باشد.

در هنگام انجام ورزش لباس های گشاد و راحت بپوشید.

در هنگام انجام ورزش های کششی،در انتهای حرکت کششی تا 5 شماره وضعیت خود را حفظ نمایید.بدلیل آن که در هنگام جراحی مقداری از پوست و ماهیچه شما برداشته شده است.احساس کشیدگی در هنگام انجام حرکات کششی در شما کاملا طبیعی است. توجه داشته باشید که در هنگام انجام هر یک از فعالیت های ورزشی از انجام حرکات ورزشی شدید و پر قدرت خودداری نمایید.به جز در موارد کشش های نرم،در هنگام انجام فعالیت های ورزشی نباید در شما احساس درد بوجود آید. هر کدام از این فعالیت های ورزشی را در هر بار 5تا7بار تکرار کنید.سعی کنید تا هر کدام از این فعالیت های ورزشی را به درستی انجام دهید.در صورتی که در انجام حرکات ورزشیتان دچار مشکل شدید،با ارائه دهنده خدمات مراقبتی بهداشتی خود تماس بگیرید.ممکن است نیاز باشد تا شما به یک فیزیوتراپ یا کار درمانگر ارجاع داده شوید.

این قبیل ورزش ها را باید 2بار در روز انجام دهید تا زمانی که بتوانید قدرت و انعطاف پذیری ناحیه بازو و شانه خود را مجددا به دست آورید. در حین انجام هر یک از حرکات ورزشی،تنفس عمیق به صورت دم و بازدم داشته باشید. ورزش هایی که در این قسمت به آن می پردازیم به گونه ای طراحی شده است که در ابتدا با حالت خوابیده شروع می شود،در حالت نشسته ادامه پیدا می کند و در نهایت در حالت ایستاده به اتمام می رسد.   

 

حرکات ورزشی در حالت خوابیده     

این قبیل ورزش ها را باید در تخت یا بر روی کف زمین انجام دهید به گونه ای که به پشت دراز کشیده و پایتان را از مفصل زانو و کشاله ران خم کنید و کف هر دو پایتان روی زمین باشد.(توجه به هر کدام از شکل هایی که در این وضعیت رسم شده است می تواند شما را در فهم بیشتر این وضعیت کمک کند)

این حرکت ورزشی در بهبود حرکت رو به جلو شانه هایتان به شما کمک میکند.برای انجام این حرکت شما به یک دسته جارو،چوب قد و یا اشیا مشابه آن نیاز دارید.

· در حالی که کف دستتان به سمت بالا قرار گرفته است،چوب را در دستانتان نگه دارید.

· چوبی که در دست گرفته اید را تا جایی که می توانید درمقابل صورتتان بالا بیاورید.از دست سمت غیر مبتلایتان می توانید برای کمک در بالا آوردن چوب به بازوی مبتلایتان کمک بگیرید.

·               تا عدد5 بشمارید و این حالت را حفظ نمایید.

·                     دستتان را پایین بیاورید و این حرکت را 5تا7 مرتبه تکرار نمایید.

 

این حرکت ورزشی در افزایش حرکت پذیری قسمت جلوی سینه و شانه هایتان به شما کمک می کند.ممکن است برای رسیدن آرنج های شما به تخت یا کف زمین،چندین هفته ورزش منظم و مداوم نیاز باشد.

·     دست هایتان را در پشت گردنتان به هم قلاب کنید به گونه ای که آرنج هایتان به طرف سقف اتاق باشد.

·     آرنج هایتان را از یکدیگر دور کنید و به طرف تخت و یا کف زمین نزدیک کنید.

·                    این حرکت را 5تا7بار تکرارنمایید.

 

 

·    بر روی صندلی بنشینید و پشتتان را به صندلی تکیه دهید تا حد ممکن صندلی را به یک میز نزدیک نمایید.

·    بازوی غیر مبتلا را روی میز قرار دهید به گونه ای که کف دستتان به طرف میز و آرنجتان خم شده باشد.در طول انجام این حرکت ورزشی این بازویتان را حرکت ندهید.

·         دست طرف عمل شده را روی میز قرار دهید به گونه ای که کف دستتان به سمت میز آرنجتان راست باشد(خمیده نباشد)

·بدون حرکت دادن تنه تان،دست طرف عمل شده را به سمت دیگر میز حرکت دهید.شما باید در ضمن انجام این حرکت ورزشی،احساس کنید که کتفتان حرکت میکند.

·      دستتان را شل کنید و این حرکت را5تا7بار تکرار نمایید.                                                  5

 

 

·به جلو نگاه کنید و روی یک صندلی که در مقابل آیینه قرار داده اید بنشینید در این حرکت نباید پشتتان را به صندلی تکیه دهید.

· دستتان باید در کنار شما قرار گرفته باشد و آرنج هایتان خمیده باشد.

·کتف هایتان را به یکدیگر نزدیک کنید و در همین حال آرنج هایتان را به طرف پشتتان ببرید. در حالی که این حرکت ورزشی را انجام می دهید توجه داشته باشید که سطح شانه هایتان تغییر نکند(شانه هایتان بالاتر و پایین تر نروند و در یک راستا حرکت کنند).شانه هایتان را به سمت گوشتان بالا نیاورید.

 

 

 

این حرکت به شما در افزایش دادن تحرک تنه تان کمک می کند.

·                    دست هایتان را در مقابلتان به یکدیگر قلاب کنید و بازوهایتان را به آرامی به بالای سرتان بیاورید و سپس بازوهایتان را راست کنید.

·                    هنگامی که بازوهایتان در بالای سرتان قرار گرفته است تنه تان را از ناحیه کمری به سمت راست خم نمایید.

·                    به وضعیت شروع بر گردید و همین حرکت را دوباره انجام دهید ولی این بار به سمت چپ خم شوید.

·                    این حرکت را 5تا7بار تکرار نمایید. 

انجام این حرکت ورزشی به کشیده شدن دیواره قفسه سینه کمک میکند.

· مقابل سه گوشه دیوار بایستید به طوری که انگشتان پای شما 25تا30سانتی متر از دیوار فاصله داشته باشند.

·                   آرنجتان را خم کنید و ساعدتان را روی دیوار قرار دهید.ارتفاع آرنجتان از سطح زمین باید برابر با ارتفاع شانه تان باشد.

 

·                    موقعیت بازو ها و پاهایتان را مطابق وضعیتی که در شکل نشان داده شده است حفظ کنید و در همین حال سینه  تان را به گوشه دیوار نزدیک کنید.در این حرکت شما در ناحیه سینه و شانه یتان احساس کشیدگی خواهید کرد.

·                    به وضعیت شروع بر گردید.این حرکت را5تا7بار تکرار نمایید.                                                     

                                               

این حرکت به شما کمک خواهد کرد تا تحرک شانه هایتان را افزایش دهید.

·         مقابل دیوار بایستید به طوریکه انگشتان پای شما تقریبا 25تا30سانتی متر از دیوار فاصله داشته باشد.

· دست هایتان را روی دیوار قرار دهید.از انگشتانتان استفاده کنید تا از دیوار بالا بروید.تا جایی که  می توانید دست هایتان را به ارتفاع بالاتری برسانید و این کار را ادامه دهید تا احساس کشیدگی کنید.

·         به وضعیت شروع بر گردید این حرکت را 5تا7بار تکرار کنید.                                      

 

نکات زیر را به خاطر بسپارید:

ورزش کردن را به آهستگی شروع کنید و در صورتی که توانایی آن را دارید ورزش کردن خود را افزایش و ارتقا دهید.در صورتی که هر یک از موارد زیر برای شما بوجود آمد،ورزش کردن را قطع کرده و با پزشکتان تماس بگیرید:

·       در صورتی که احساس کردید ضعیف تر شده اید،تعادلتان را از دست دادید و یا به زمین خوردید

·       در صورتی که دچار دردی شدید که بدتر می گردد.

·       در صورتی که در ناحیه بازویتان احساس سنگینی جدیدی کردید که قبلا وجود نداشته باشد

·       در صورتی که دچار تورم غیر معمول در ناحیه بازو و شانه شوید و یا تورم موجود قبلی بدتر شود

·       در صورتی که احساس سر درد،سر گیجه،تاری دید،کرختی جدید و یا سوزن سوزن شدن در ناحیه بازوها و یا سینه تان کردید. توجه به این نکته ضروری است که ورزش کردن به منظور حفظ کارایی عضلات در حد امکان می باشد ،در عین حال توجه به این نکته از اهمیت بالایی برخوردار است که انجام این حرکات باید ایمن باشد.بدین منظور لازم است تا در رابطه با انجام ورزش های مناسب با شرایط فعلی شما با پزشکتان مشورت نمایید و سپس اهدافتان را برای بالا بردن سطح فعالیت جسمیتان تنظیم نمایید.